Her finder du en praktisk huskeliste til forsikringsskader (Lægges i handskerummet)

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
GIVES TIL MODPARTEN                  (Vedr. Dem selv)

Dato for uheldet:
Sted:
Ejerens navn:
Adresse:
Førerens navn:
Adresse:
Tlf.nr.
Bilens reg.nr.
Bilmærke:
Forsikringsselskab:
Policenr.
Vidner:
Beskrivelse af uheld:

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
OPLYSNINGER OM MODPART          (beholdes)      

Dato for uheldet:
Sted:
Ejerens navn:
Adresse:
Førerens navn:
Adresse:
Tlf.nr.
Bilens reg.nr.
Bilmærke:
Forsikringsselskab:
Policenr.
Vidner:
Beskrivelse af uheld:
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

HUSK: 
Anbring seddel ved frontruden, med navn og adresse på dit værksted, hvis vognen skal bugseres.
Se nedenstående:

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

DETTE KØRETØJ BEDES BUGSERET TIL:

Ditlevsen biler
Gl. Præstegårdsvej 1 a, Andst
6600 Vejen

Tlf. 75588555

DENNE VOGN TILHØRER:

Navn:
Adresse:
Tlf.nr.
Forsikringsselskab:
Policenr.:
Selvrisiko:
Bemærkninger:

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Er det en skade du skal have repareret, så kontakt os, så sørger vi for at din bil kommer i hænderne på en erfaren pladesmed.